Las desventajas de la detección del cáncer colorrectal en las heces

Atención médica detallada.

Los anuncios en televisión y revistas hacen que la detección del cáncer colorrectal en las heces parezca lo mejor desde el pan de molde. Y cuanto más lo piensa, mejor suena, especialmente porque ha estado temiendo una colonoscopia desde que cumplió el gran 5-0 (¡feliz cumpleaños!). Los anuncios prometen una simple prueba de heces en la privacidad de su propio hogar, enviada por correo y un informe en poco tiempo. Si es negativo, está libre de problemas y no tiene que preocuparse por el cáncer de colon. Si es positivo, acude a su médico para el siguiente paso. Es fácil, indoloro, no tiene que tomarse un día libre en el trabajo, no tiene que ir y venir de su procedimiento de colonoscopia y no tiene que preocuparse. ¿Derecho?

No exactamente.

Como ocurre con todo lo relacionado con la salud, cada decisión tiene sus pros y sus contras. La publicidad te ha dicho todas las ventajas. Hablemos un poco sobre las posibles desventajas.

  1. El examen colorrectal basado en heces no es la mejor opción para todos.

    En particular, si tiene antecedentes familiares de cáncer de colon, antecedentes personales de pólipos en el colon o cualquier síntoma digestivo, una tarjeta de heces NO es la prueba adecuada para usted. Esto se debe a que se le considera en una categoría de riesgo superior al promedio y se necesita una colonoscopia tanto como prevención como para ayudar a diagnosticar la causa de cualquier síntoma que esté experimentando. Si tiene alguna duda sobre la mejor opción de detección, hable con su médico. Sea honesto acerca de cualquier síntoma que tenga, como dificultad para defecar, sangre en las heces, dolor abdominal o cambios en sus hábitos intestinales. Su médico le dará consejos individualizados sobre el próximo paso en su atención.

  2. Existe la posibilidad de falsos positivos y falsos negativos.

    Un falso positivo es cuando la prueba es positiva pero, en realidad, no tiene cáncer de colon ni un pólipo de colon. Un falso negativo es cuando la prueba es negativa, pero realmente tiene cáncer de colon o un pólipo de colon. De los dos, es más probable que un falso negativo sea un problema para su salud, ya que proporciona una falsa sensación de seguridad. Un falso positivo, por otro lado, es más probable que sea un problema para su billetera, ya que entonces se requerirán más pruebas más invasivas (aunque podría ser un problema para su salud si experimenta complicaciones debido a más pruebas).

    Un estudio reciente analizó los factores que contribuyen a las tasas de falsos positivos y falsos negativos para los pacientes que utilizan una tarjeta de heces fecales (FIT) como método de detección del cáncer colorrectal. Es de destacar que los hombres, las personas con presión arterial alta, las personas con niveles altos de azúcar en la sangre, las personas que eran exfumadoras y las personas con antecedentes familiares de cáncer de colon tenían más probabilidades de recibir resultados falsos negativos con las pruebas de heces fecales. Si pertenece a una de estas categorías, usted y su médico deben analizar cuidadosamente la mejor opción para usted.

    Estadísticamente, las personas que usan la forma de prueba de heces Cologuard tienen más probabilidades de obtener resultados falsos positivos que si usa la forma de prueba de heces FIT.

  3. Es posible que su seguro no cubra el costo de una colonoscopia si su tarjeta de heces es positiva.

    Recuerde, cada plan de seguro es diferente y deberá consultar con su compañía en particular para determinar sus beneficios individuales. Como regla general, la mayoría de las compañías de seguros cubrirán el costo de una colonoscopia de detección. Esto se define como una colonoscopia que se realiza únicamente para detectar cáncer de colon si no experimenta ningún síntoma, no tiene antecedentes familiares de cáncer de colon Y no tiene antecedentes personales de cáncer de colon o pólipos de colon. Si le van a hacer una colonoscopia por cualquiera de esos motivos (síntomas, antecedentes familiares, antecedentes personales), su colonoscopia se factura como una colonoscopia de diagnóstico; Ahí es cuando entran en juego los beneficios particulares de su seguro con respecto a los costos de desembolso personal del procedimiento.

    Si tiene una tarjeta de heces positiva, una colonoscopia es el siguiente paso más comúnmente recomendado en su cuidado. Debido a la tarjeta de heces positiva, esto se facturará como una colonoscopia de diagnóstico a su compañía de seguros, ya que se considerará que tiene un síntoma (pérdida de sangre microscópica y / o ADN de pólipos o cáncer según lo indicado por la tarjeta de heces positiva). Esto significa que es posible que deba pagar más de su bolsillo por su colonoscopia (nuevamente, según la cobertura de su seguro individual) que si se hubiera sometido a una colonoscopia puramente de detección en primer lugar.

  4. Una colonoscopia es proactivo. Una tarjeta de heces es reactiva.

    La colonoscopia se considera el estándar de oro para la prevención del cáncer de colon porque los pólipos precancerosos se pueden extirpar durante el procedimiento. Esto significa que el cáncer potencial se detiene antes de que tenga la oportunidad de convertirse en cáncer en toda regla. Muchas personas a las que se les extirpan pólipos durante una colonoscopia no tienen antecedentes familiares o personales de cáncer de colon o pólipos de colon, y no presentan síntomas. Por lo tanto, una colonoscopia está siendo muy proactiva con su salud. Otra forma de verlo es que una colonoscopia es la mejor prevención posible para el cáncer de colon.

    Una tarjeta de heces es más reactiva que proactiva. Esto se debe a que solo se vuelve positivo cuando ya existe un problema. Luego, necesita una colonoscopia para encontrar cuál es ese problema.

Esperamos que esta información sea útil para usted como paciente, ya que usted y sus proveedores de atención médica trabajan juntos para tomar las mejores decisiones para su salud.