El estado de nivel 1 de GastroIntestinal Healthcare ahora incluye más compañías de seguros

Somos una instalación de nivel uno de BCBS

En noviembre del año pasado, compartimos la buena noticia de que GastroIntestinal Healthcare había sido nuevamente designado como práctica de Nivel 1 por Blue Cross Blue Shield of North Carolina para 2018. Nos complace informar que este estado se ha extendido para incluir los años 2019 y 2020 también. BCBS evalúa a los proveedores en función del uso de atención preventiva adecuada, como colonoscopias, el uso adecuado de pruebas como laboratorios e imágenes, el uso de tratamientos y medicamentos adecuados, el seguimiento del estado de un paciente durante el tratamiento, la tasa de complicaciones y la utilización de registros nacionales como el Registro Familiar de Cáncer de Colon. También buscan la rentabilidad en la práctica de la medicina basada en la evidencia. Nuestro estado de Nivel 1 significa que cumplimos con los criterios de calidad y los criterios de rentabilidad, lo que nos convierte en una excelente opción para las necesidades de salud digestiva de los pacientes cuyo plan de seguro está con ellos.

Pero no nos detuvimos ahí. Continuamos cumpliendo con estas medidas de calidad y costo año tras año y recibimos el estatus de Nivel 1 con otras compañías de seguros. Hemos sido un proveedor de Nivel 1 cada año con estas otras compañías de seguros y se nos incluirá nuevamente para 2019. El mérito de nuestra práctica de alta calidad y rentable aquí en GastroIntestinal Healthcare no ha pasado desapercibido. ¡Nos complace anunciar que nuestra práctica también ha sido designada como Nivel 1 para UnitedHealthcare y Cigna para 2019!

UnitedHealthcare alienta a sus participantes con planes de salud escalonados a buscar proveedores de Nivel 1, ya que estos proveedores han sido designados de alto valor. Los pacientes que eligen médicos del Nivel 1 pueden tener copagos o coseguros más bajos por los servicios prestados por los proveedores del Nivel 1. El estado de Nivel 1 se basa en puntos de referencia nacionales para la calidad de la atención, así como en servicios rentables. Según su sitio web, UnitedHealthcare cree que dirigir a los pacientes hacia los proveedores con esta designación ayuda a apoyar a los médicos que brindan una buena atención al mismo tiempo que atienden a los pacientes que desean una buena atención. Esto dará como resultado mejores resultados de salud, mejores experiencias para los pacientes y costos reducidos. ¡Una victoria para todos los involucrados!

Cigna también ha designado a GastroIntestinal Healthcare como una práctica de Nivel 1. Cigna evalúa a los médicos y las prácticas en función de:

  • Estado de certificación de la junta. Para convertirse en gastroenterólogo certificado por la junta, un médico debe completar toda la capacitación y luego aprobar un examen escrito nacional. Para mantener este estado, los médicos deben participar en una cierta cantidad de actividades de capacitación continua y volver a tomar el examen escrito cada diez años.

 

  • Adherencia a los estándares de la medicina basada en la evidencia. Evalúa si un médico está siguiendo las pautas establecidas por los estudios más actuales y científicamente rigurosos al brindar atención.
  • Reconocimiento de la calidad nacional a través del Comité Nacional de Aseguramiento de la Calidad (NCQA). El reconocimiento de calidad se basa en los estándares de NCQA, disponibles en su sitio web en www.ncqa.org. Este reconocimiento es útil para los pacientes, ya que es más probable que reciban toda la atención preventiva recomendada y una mejor atención para las afecciones médicas crónicas en el consultorio de un médico o consultorio de NCQA en comparación con un consultorio o consultorio no certificado por NCQA. Los pacientes en estas oficinas a menudo tienen una mejor experiencia porque la comunicación es un concepto clave en la evaluación de proveedores y prácticas de NCQA.
  • Eficiencia de costo. Esto se evalúa utilizando los estándares de la industria nacional.

 

Como puede ver, hay muchos beneficios al recibir su atención de un médico o una práctica con calificación de Nivel 1. Si bien los estándares utilizados para establecer este estado varían ligeramente de una compañía a otra, la conclusión es que los proveedores de Nivel 1 brindan constantemente a sus pacientes los mejores atención médica notch a un costo razonable para el paciente.

Para todos nuestros pacientes, en GastroIntestinal Healthcare somos una excelente opción para sus necesidades digestivas y esperamos superar sus expectativas cuando se trata de su atención.